Procedimiento de Delorme para el manejo del prolapso rectal en una paciente con pelvis rígida: reporte de caso y revisión de la literatura

Resumen

El prolapso rectal es una patología que impacta significativamente la calidad de vida, principalmente por su asociación con la incontinencia fecal. Existe un claro cambio en el manejo del prolapso hacia la vía abdominal laparoscópica. Sin embargo, los resultados del abordaje abdominal son heterogéneos y un gran porcentaje de pacientes no elegibles para las técnicas laparoscópicas continúa siendo tratado por vía perineal, si bien no hay evidencia suficiente que respalde la elección de un abordaje sobre el otro. Estudios recientes han mostrado que las técnicas perineales presentan tasas de recidiva menores a las reportadas históricamente. El procedimiento perineal de Delorme es una opción segura con resultados similares a otros abordajes y está especialmente indicado en pacientes añosos, con comorbilidades y/o variantes anatómicas que los hacen no aptos para las técnicas abdominales. Se presenta una paciente con un prolapso rectal y antecedente de esclerosis múltiple y pelvis rígida, que fue tratada mediante un procedimiento de Delorme con resultados favorables.