Utilidad de la PET/TC-FDG en el diagnóstico y seguimiento del adenocarcinoma mucinoso de colon

Resumen

De todas las variantes histológicas del cáncer colorrectal (CCR), entre el 5 y 20% corresponden al adenocarcinoma mucinoso (ACM), una variante con malos resultados oncológicos, diagnosticada en estadios más avanzados y con múltiples sitios metastásicos en comparación con el adenocarcinoma colorrectal clásico. Múltiples estudios sugieren una mayor precisión de la tomografía con emisión de positrones con fluorodesoxiglucosa (PET/TC-FDG) en la estadificación del CCR metastásico o recidivado en comparación con la tomografía computada (TC). Sin embargo, el uso rutinario de la PET/TC-FDG para el seguimiento sigue siendo controvertido, particularmente en los adenocarcinomas mucinosos donde no parece ser igualmente sensible para detectar metástasis y recurrencias debido a una hipocaptación de la FDG por la relativa hipocelularidad de estos tumores. Se presentan dos pacientes con adenocarcinoma mucinoso de colon con recaída tumoral macroscópica en quienes la PET/TC-FDG presentó resultados falsos negativos.